El Monitor de saturación de oxígeno tisular es un equipo médico que evalúa el Estado de oxigenación de la hemoglobina en los tejidos a través de la tecnología óptica y es ampliamente utilizado en cuidados intensivos, anestesia quirúrgica, reparación de traumas y otros campos. Su uso debe combinarse con las características del equipo, el Estado del paciente y las especificaciones de funcionamiento, y se describe en detalle a continuación desde los aspectos de preparación previa al uso, proceso de operación, interpretación de datos y puntos de mantenimiento:
I. preparación antes de su uso
1. inspección y calibración de equipos
Después de encenderlo, verifique si la pantalla del host se muestra normalmente y si la conexión del sensor con el host es estable.
- calibrar regularmente (como una vez al año) de acuerdo con las recomendaciones del fabricante y utilizar herramientas profesionales para ajustar los parámetros ópticos para garantizar la precisión de la medición.
Comprobar la batería o la conexión de la fuente de alimentación para evitar interrupciones de monitoreo debido a cortes de energía.
2. preparación del paciente y colocación del sensor
- Elija el lugar de monitoreo adecuado (como la frente, el cuello, la extremidad cercana) y evite las cicatrices, La pigmentación o el área de lesiones vasculares.
- limpiar la grasa y la suciedad de la superficie de la piel, mantenerla seca y evitar la atenuación de las señales.
- mantenga la sonda del sensor cerca de la piel y segura según lo requerido por el equipo (por ejemplo, con cinta adhesiva o vendaje) para evitar aflojar o desprenderse.
2. proceso de operación y configuración de parámetros
1. iniciar el monitoreo y la selección de modos
Entrar en la interfaz de monitoreo después de activarlo y seleccionar el modo de monitoreo continuo o intermitente de acuerdo con la demanda.
Establecer un umbral de alarma (como la saturación de oxígeno tisular por debajo del valor establecido para activar la alarma) para facilitar la detección oportuna de anomalías.
2. evitar factores de interferencia
- informar al paciente de que se mantenga quieto y evite temblores musculares o cambios frecuentes en la posición corporal para no afectar la estabilidad de las señales ópticas.
Apague los teléfonos móviles cercanos, los dispositivos Wi - Fi u otras fuentes de interferencia electromagnética para evitar la interferencia acústica de la señal.
Evitar la luz fuerte que brilla directamente en la parte de monitoreo para no afectar la emisión y recepción de la fuente de luz.
3. ajuste dinámico y registro
Observar regularmente las tendencias de los datos de monitoreo y registrar los valores de referencia, los puntos de tiempo de cambio y los eventos clínicos correspondientes (como medicamentos, inhalación de oxígeno).
En caso de caída o fluctuación numérica, compruebe la posición del sensor, el Estado de circulación periférica del paciente (como las extremidades frías) o la conexión del dispositivo.
III. interpretación de datos y aplicaciones clínicas
1. importancia de los parámetros básicos
Saturación de oxígeno en el tejido (sto2): refleja la proporción de oxigenación de hemoglobina en el tejido local, con un rango normal del 70% al 90%, por debajo del 60% que indica hipoxia en el tejido.
- infusión resuelta por velocidad (proporcionada por algunos equipos): distinguir la cantidad de infusión de glóbulos rojos a diferentes velocidades de flujo sanguíneo y ayudar a juzgar el tipo de trastorno microcirculatorio.
- Proporción de tejido rbc: refleja la proporción de glóbulos rojos en el tejido y evalúa indirectamente las necesidades de infusión sanguínea y metabolismo tisular.
2. aplicación de escenarios clínicos
- reanimación del shock: monitorear la saturación de oxígeno de los tejidos puede juzgar si la infusión periférica mejora y guiar la rehidratación o el uso de medicamentos vasoactivos.
Anestesia quirúrgica: monitoreo en tiempo real de los niveles de oxígeno tisular en el cerebro, los intestinos y otros órganos para prevenir complicaciones postoperatorias.
- manejo de heridas: evaluación de la circulación sanguínea local a través de la saturación de oxígeno para optimizar el entorno de curación de heridas.
IV. mantenimiento y mantenimiento diarios
1. mantenimiento de sensores
Limpiar la superficie de la sonda con un algodón después de cada uso, y las manchas obstinadas se pueden limpiar con una pequeña cantidad de alcohol médico para evitar que el líquido se infiltre en el Interior.
- Conservar protegido de la luz y la humedad y colocarlo por separado en una caja especial para evitar daños mecánicos.
2. mantenimiento de la máquina principal y el cable
Limpiar regularmente la carcasa principal y eliminar el polvo con aire comprimido en las grietas; Compruebe si el cable está roto y siga el principio del radio mínimo al doblar.
Trimestralmente, los profesionales revisan los circuitos internos, el rendimiento de la batería y la estabilidad de los componentes ópticos.
3. gestión de la suspensión a largo plazo
Desconecte la fuente de alimentación y enfríe a temperatura ambiente, y el sensor se separa del motor principal para almacenarlo.
- registrar el tiempo de inactividad y los registros de mantenimiento, que deben calibrarse nuevamente antes de reabrir.
V. precauciones y prevención de riesgos
1. cooperación y seguridad del paciente
Informar a los pacientes y familiares que no extraigan sensores a voluntad para evitar lesiones cutáneas o interrupción de datos debido a la tracción.
Los pacientes inquietos necesitan fijar sensores y fortalecer la vigilancia para evitar errores de operación.
2. manejo de situaciones anormales
- si los valores de monitoreo continúan siendo anormales (por ejemplo, sto2 < 50%), revise inmediatamente el funcionamiento del equipo y evalúe los signos vitales del paciente para descartar fallos en el equipo o eventos clínicamente críticos.
Cuando se detectan reacciones adversas como enrojecimiento e hinchazón de la piel y úlceras por presión, se cambia el lugar de monitoreo y se toman las medidas de cuidado correspondientes.